参照元URL：https://www.mhlw.go.jp/haishin/u/l?p=t1DqbRmFnWREELglY
健康・医療
新型コロナワクチンの予診票・説明書・情報提供資材
予診票
予診票の様式（令和４年５月25日からの様式）
（注）予診票を印刷する際は、印刷画面で「カスタム倍率」を選択し、倍率を100%として印刷してください。
●初回接種・追加接種用統一様式
新型コロナワクチンの接種を行うに当たって、予診票で確認すべきポイントをまとめています。
説明書
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［593KB］（初回（１回目・２回目）接種用）
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［596KB］（追加接種（令和５年秋開始接種）用）
- （※）12～15歳のお子様への接種をお考えの保護者の方は、こちらの説明書をご覧ください。
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［716KB］（小児（５～11歳）初回接種用）
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［706KB］（小児（５～11歳）追加接種（令和５年秋開始接種）用）
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［708KB］（乳幼児（生後６か月～４歳）初回接種用）
- ファイザー社の新型コロナワクチン接種［699KB］（乳幼児（生後６か月～４歳）追加接種（令和５年秋開始接種）用）
- モデルナ社の新型コロナワクチン接種［644KB］（初回（１回目・２回目）接種用） New
- モデルナ社の新型コロナワクチン接種［612KB］（追加接種（令和５年秋開始接種）用）
- （※）12～15歳のお子様への接種をお考えの保護者の方は、こちらの説明書をご覧ください。
- モデルナ社の新型コロナワクチン接種［736KB］（小児（６～11歳）初回接種用） New
- モデルナ社の新型コロナワクチン接種［759KB］（小児（６～11歳）追加接種（令和５年秋開始接種）用）
- モデルナ社の新型コロナワクチン接種［740KB］（乳幼児（生後６か月～４歳）初回接種用） New
- 武田社の新型コロナワクチン接種［778KB］（初回（１回目・２回目）接種用説明書）
- 武田社の新型コロナワクチン接種［585KB］（追加接種（令和５年秋開始接種）用説明書）
- （※）12～15歳のお子様への接種をお考えの保護者の方は、こちらをご覧ください。
■アストラゼネカ社の新型コロナワクチンは、令和４年９月30日をもって、接種が終了となりました。
接種のお知らせ例
●追加接種（３回目接種）
追加（３回目）接種のお知らせ例［1.3MB］
［178KB］
〇初回接種のお知らせ例はこちら
情報提供資材
【表面】
【裏面】
新型コロナワクチン 令和５年秋開始接種についてのお知らせ（第3報）（2023年９月27日）［1009KB］
※第３版：モデルナ社のワクチン情報等及びオミクロン株XBB系統EG.5.1の記載を追加しています。
【表面】
【裏面】
新型コロナワクチン 令和５年秋開始接種についてのお知らせ（第２報）（2023年９月12日）［1.1MB］
【表面】
新型コロナワクチン 令和５年秋開始接種についてのお知らせ（第１報）（2023年８月10日）［991KB］
【第３版 表面】
新型コロナワクチン 令和５年春開始接種についてのお知らせ（第３版（2023年７月３日））［1.4MB］
※第３版：現行のオミクロン株対応２価ワクチンのオミクロンXBB系統株に対する効果についての記載等を追加しています。
新型コロナワクチン 令和５年春開始接種についてのお知らせ（第２版（2023年４月26日））［1.5MB］
【表面】年齢ごとの新型コロナワクチンの接種のイメージ（令和５年度）
※第２版：令和５年春開始接種の対象となる、基礎疾患を有する方の記載等を追加しています。
令和４年秋開始接種のお知らせ（2022年12月版）［799KB］
※第２版：モデルナ社ワクチンの添付文書改訂に伴う３回目接種以降の対象年齢 の変更をしています。裏面の諸外国の情報を更新しています。
【第２報】オミクロン株対応２価ワクチンの種類が増えました（Ver.２）（2022年10月版）［620KB］
※Ver.２：裏面上部に諸外国の情報を追加しています。
オミクロン株対応２価ワクチン接種後の注意点（2022年９月版）［708KB］
【第１弾】新型コロナワクチン接種についてのお知らせ（５～11歳のお子様と保護者の方へ）［3.3MB］
※４ページ目はお子様向けに１枚でも使えます。
［４ページ目単独］
新型コロナワクチン接種についてのお知らせ（５～11歳のお子様向け）［1.9MB］
初回接種後の注意点（５～11歳のお子様と保護者の方へ）
接種後の注意点（５～11歳のお子様と保護者の方へ）［1.1MB］
新型コロナワクチン接種（３回目）のお知らせ（５～11歳のお子様の保護者の方へ）
※３ページ目はお子様向けに１枚でも使えます。
第２版：効果の説明、イメージ図について情報を追記しています。
［３ページ目単独］
新型コロナワクチン接種（３回目）についてのお知らせ（５～11歳のお子様向け）
３回目接種後の注意点（５～11歳のお子様と保護者の方へ）（2022年９月版）［891KB］
【武田社（ノババックス）】 新型コロナワクチン接種のお知らせ（第４版（2022年12月））［PDF：５MB］
第４版：令和４年秋開始接種についての情報を追記しています
【武田社（ノババックス）】 １～３回目接種以降共通 接種後の注意点（第３版（2022年12月））［PDF：773KB］
第３版：ヌバキソビッド添付文書改訂に伴う副反応情報の追記をしています。
追加（３回目）接種のお知らせ（12～17歳の方へ）（2022年３月版）［PDF：956KB］
３回目接種のお知らせ（高校生、大学生などの皆様へ）（2022年４月版）［PDF：449KB］
追加（３回目）接種に使用するワクチンのお知らせ（2022年１月版）［PDF：947KB］
４回目接種のお知らせ（60歳以上の方や、基礎疾患を有する方へ）（2022年５月版）［PDF：985KB］
新型コロナワクチン接種後の心筋炎・心膜炎について（10代・20代の男性と保護者の方へのお知らせ）（2022年８月８日版）［PDF：560KB］
第２版：３回目接種に係るエビデンスが蓄積されたことを踏まえ、改訂しました。
〇接種後の注意点（初回接種用）はこちら
【ファイザー社又はモデルナ社】４回目接種後の注意点（2022年５月版）［582KB］
血をサラサラにする薬を飲まれている方へ
- （令和５年５月７日まで）
オミクロン株対応２価ワクチンの接種がまだお済みでない方へ（2023年４月24日版）［997KB］
オミクロン株対応２価ワクチンの一般の方への接種は５月７日で終了します。
初回接種用資材一覧
・ 初回接種 接種のお知らせ例［328KB］ ［223KB］
●接種のお知らせ（初回接種）
・ 【ファイザー社・武田／モデルナ社】新型コロナワクチン接種のお知らせ（2021年９月14日版）［3.3MB］
●接種後の注意点（初回（１回目・２回目）接種用）
・ 【ファイザー社】接種後の注意点（2021年7月13日版）［639KB］
・ 【武田／モデルナ社】接種後の注意点（2021年7月13日版）［568KB］
●接種のお知らせ（12歳以上のお子様とその保護者の方へ）
・ 【ファイザー社】新型コロナワクチン接種のお知らせ（12歳以上のお子様と保護者の方へ）［1.2MB］
・ 【武田／モデルナ社】新型コロナワクチン接種のお知らせ（12歳以上のお子様と保護者の方へ）［1.3MB］
●新型コロナワクチン接種後の副反応への対応方法
・ 「新型コロナワクチン接種後の副反応への対応方法（ファイザー社、武田/モデルナ社のワクチンについて）」（令和３年９月９日）［233KB］
●在留外国人の方へのお知らせ（初回接種）
・ 新型コロナワクチンを受けたい外国人の皆さんへ（出入国在留管理庁）［2.3MB］
（アストラゼネカ社の新型コロナワクチンは、令和４年９月30日をもって、接種が終了しました。）
・ 【アストラゼネカ社】新型コロナワクチン接種のお知らせ（2021年９月14日版）［3.1MB］
・ 【アストラゼネカ社】接種後の注意点（2021年９月14日版）［560KB］
（令和４年12月末まで）
・ 初回（１・２回目）接種がまだお済みでない方へ（年内の初回接種完了をご検討ください）（2022年10月版）［503KB］
動画
広報資材
やさしいにほんごの資料（しりょう）
説明書（せつめいしょ）
- ▷ファイザーという
会社
【３［1.1MB］回目 】 【１回目 ・２回目 】 - ▷モデルナという
会社 のワクチンについて
【３［907KB］回目 】 【１［1.1MB］回目 ・２回目 】 - ▷アストラゼネカという
会社 のワクチンについて
（※）アストラゼネカのワクチンは、接種 が終 わりました。
接種（せっしゅ）のおしらせ
▷ ［1.1MB］
▷ ［996KB］
▷ ［693KB］